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維護(hù)醫(yī)保基金安全 國家醫(yī)保局印發(fā)《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理舉報(bào)處理暫行辦法》

2022-02-04 10:25:58 來源: 新華社

  新華社北京1月31日電(記者彭韻佳)國家醫(yī)保局近日印發(fā)《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理舉報(bào)處理暫行辦法》,規(guī)范醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理舉報(bào)處理工作,確保及時(shí)、有效處理舉報(bào),切實(shí)維護(hù)醫(yī)療保障基金安全。

  暫行辦法明確, 向醫(yī)療保障行政部門提出舉報(bào)的舉報(bào)人,應(yīng)當(dāng)通過醫(yī)療保障行政部門公布的接收舉報(bào)的互聯(lián)網(wǎng)、電話、傳真、郵寄地址等渠道進(jìn)行。各級(jí)醫(yī)療保障行政部門應(yīng)當(dāng)暢通舉報(bào)渠道,加強(qiáng)舉報(bào)渠道專業(yè)化、一體化建設(shè)。

  舉報(bào)人應(yīng)當(dāng)提供涉嫌違反醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理法律、法規(guī)、規(guī)章的具體線索。舉報(bào)人采取非書面方式進(jìn)行舉報(bào)的,醫(yī)療保障行政部門工作人員應(yīng)當(dāng)記錄。

  暫行辦法鼓勵(lì)舉報(bào)人實(shí)名舉報(bào),醫(yī)療保障行政部門按本辦法要求,履行相關(guān)告知程序,對(duì)實(shí)名舉報(bào)人的信息予以嚴(yán)格保密。舉報(bào)人實(shí)名舉報(bào)的,有處理權(quán)限的醫(yī)療保障行政部門應(yīng)當(dāng)自作出是否立案決定之日起5個(gè)工作日內(nèi)告知舉報(bào)人。

  醫(yī)療保障行政部門對(duì)經(jīng)查實(shí)且具有重大社會(huì)影響的典型案例,應(yīng)當(dāng)向社會(huì)公布。經(jīng)查實(shí)符合舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)條件的舉報(bào),醫(yī)療保障行政部門應(yīng)當(dāng)按規(guī)定予以獎(jiǎng)勵(lì)。辦法自2022年3月1日起施行。

責(zé)任編輯: 封俊龍
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